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婴幼儿色素失禁症相关眼部病变的临床特征分析

2021-02-27王亮李曼红张自峰严宏祥武雷周毅樊静苟凯丽王雨生

中华实验眼科杂志 2021年1期

王亮 李曼红 张自峰 严宏祥 武雷 周毅 樊静 苟凯丽 王雨生

空军军医大学西京医院眼科 全军眼科研究所,西安 710032

色素失禁症(incontinentia pigmenti,IP)是一种罕见的X连锁显性遗传性疾病,常累及皮肤、牙齿、眼部组织、骨骼、肌肉和神经系统。该病以女性常见,男性患儿多会宫内死亡。尽管眼部病变不是IP患者最主要的临床表现,但与自限性皮肤病变不同,IP患者的视力损害和眼部异常会持续存在,是最严重的临床表现之一[1]。35%~77%的IP患者出现眼部受累,主要包括视网膜病变和非视网膜病变[2-3]。视网膜病变表现为周边视网膜无血管区、视网膜血管异常增生、牵拉性视网膜脱离、视网膜色素上皮改变及黄斑中心凹发育不全等;非视网膜病变包括斜视、先天性白内障、视神经萎缩、假性神经胶质瘤和小眼球等[4-5]。迄今国内有2篇IP相关视网膜病变的病例研究报道,主要总结了IP患儿的荧光素眼底血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)表现以及抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对其治疗的安全性和有效性,尚未能全面展示IP的眼部特征[6-7]。本研究对1组IP患儿的眼部病变特征进行系统性分析总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用系列病例观察研究设计,对2013年1月至2019年12月于空军军医大学西京医院眼科就诊的13例IP确诊患儿临床资料进行回顾性分析。所有患儿均接受眼部常规检查,3例患儿接受FFA检查,5例6眼根据病情接受了视网膜激光光凝术或抗VEGF药物玻璃体腔注射。所有治疗患儿均进行6个月以上的随访。本研究经空军军医大学西京医院伦理委员会审核批准(批文号:KY20203287-1),并遵循赫尔辛基宣言。……

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