腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗重度子宫脱垂的疗效观察
2021-02-27张丽丽王永珍黄俊杰汪小月赵洪萍步仰高
腹腔镜外科杂志 2021年2期
关键词:腹腔镜
张丽丽,王永珍,黄俊杰,汪小月,赵洪萍,步仰高
(中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院妇产科,安徽 合肥,230031)
子宫脱垂是指子宫沿阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,可出现腹部下坠、腰酸等症状,影响生活质量。重度子宫脱垂是指盆腔器官脱垂量化分期法Ⅲ度患者,如得不到及时有效的治疗,子宫颈可由于长期暴露出现黏膜增厚、角化、糜烂、溃疡等,部分伴有膀胱膨出的患者还可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等[1]。阴道前后壁修补术是传统术式,能减轻临床症状,但效果不甚理想。有研究指出[2],阴道前后壁修补术治疗重度子宫脱垂还存在明显问题,如阴道残端水平较低、容易复发等。腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术能有效提升重度子宫脱垂患者阴道残端水平[3]。我院尝试将腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术、阴道前后壁修补术联合治疗重度子宫脱垂患者,效果良好。为进一步探讨其价值,本研究回顾分析63例患者的临床资料,将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾分析2017年12月至2019年12月本院收治的63例重度子宫脱垂(Ⅲ度)患者的手术资料,其中30例行阴道前后壁修补术(A组),33例行腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术、阴道前后壁修补术(B组)。两组患者年龄、绝经时间、体质量指数、基础体温、伴膀胱脱垂、伴直肠脱垂、体重、产次差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

表1 两组患者临床资料的比较
1.2 入选标准 纳入标准:均符合重度子宫脱垂(盆腔器官脱垂量化分期法Ⅲ度)的诊断标准[4];符……
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