邢海燕 刘玉萍 蒋祥亮 陈 彦

（1.南京中医药大学附属中西医结合医院，江苏南京 210028；2.江苏省中医药研究院中药组分与微生态研究中心，江苏南京 210028；3.江苏省中医药研究院肿瘤科，江苏南京 210028）

以表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）为靶点的抗肿瘤分子靶向治疗药物即EGFR抑制剂（EGFRI），如吉非替尼、厄洛替尼等，已被广泛应用于肺癌、结直肠癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的治疗[1]。然而，由于EGFR在体内的分布特点，该类药物对皮肤及其附属器官具有特殊的不良反应，其中以皮肤毒性最为常见也最难以耐受，一般于用药后1周左右出现，发生率高达79%～88%。临床大数据显示，44%～100%服用EGFRI的患者会出现丘疹脓疱型皮疹，21%的患者会出现毛发再生异常尤其表现在头发和眼睑处，12%～16%的患者会出现皮肤干燥发痒，还有12%～16%的患者则会出现甲周炎症和牙痛感等[2-4]。临床常采用局部使用抗生素、类固醇或口服抗生素、免疫调节剂及中药进行治疗[5]。中医认为，这种药物性皮疹属“药毒疹”“中药毒”的范畴，主要由于患者素体禀赋不足，血热内蕴，复感药物特殊之毒，致风、湿、热毒等邪毒外达肌肤，多主张采用清热解毒、清热凉血、益气养阴等治则治法进行防治[6-7]。“消疹方”为江苏省国医名师徐荷芬主任团队常用的肿瘤辅助治疗临床验方，临床对EGFRI所致皮疹具有较好的疗效[8]。本研究我们建立了EGFRI致皮肤毒性小鼠模型，考察消疹方的疗效，并对其作用机制进行初步分析，为进一步研发和临床使用提供实验依据。

1 实验材料

1.1 实验动物 BALB/c小鼠（体质量20 g左右，雌性），购自南通大学，合格证号：201702736，饲养于江苏省中西医结合医院实验动物中心。……