（十堰市太和医院，湖北医药学院附属医院，湖北十堰 442000）

膝骨性关节炎（KOA）是一种较为复杂的外周关节慢性骨关节疾病，好发于中老年人群，影像学表现为膝关节软骨退行性改变、骨赘形成，临床以关节疼痛、活动受限等为主要症状，若不能及时得到规范治疗，可发展为关节畸形及致残[1-2]。临床上常采取物理疗法、运动治疗和药物疗法（非甾体抗炎药、缓解症状的慢作用药）等治疗KOA，这类保守治疗安全无创，但治疗周期长，疗效不佳[3]。研究表明，内热式芒针具有松解膝关节周围软组织及灭活炎性因子的作用[4]。本研究在常规治疗基础上加用内热式芒针治疗KOA患者46例，并与单纯常规治疗的对照组进行疗效比较，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018 年6 月至2020 年5 月十堰市太和医院收治的92 例单侧KOA患者，按随机数字表法分为治疗组与对照组，每组46例。2组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。本研究经十堰市太和医院伦理委员会批准[批号：科研快审（2020 KS034）]。

1.2 诊断标准 参照《骨关节炎诊治指南（2007年版）》[5]中膝骨性关节炎诊断标准：（1）近1个月内反复膝关节疼痛；（2）X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成；（3）关节液（至少2次）清亮、黏稠，白细胞（WBC）＜2 000个/mL；（4）中老年患者（≥40岁）；（5）晨僵≤3 min；（6）活动时有骨摩擦音（感）。综合临床、实验室及X线检查，符合（1）+（2）条或（1）+（3）+（5）+（6）条或（1）+（4）+（5）+（6）条，可诊断为膝骨性关节炎。膝关节X线Kellgren-Lawrence分级[6]标准：0为正常；I为可疑关节间隙狭窄，骨刺唇样改变可能；……