“少阳方”联合厄贝沙坦片治疗少阳证IgA肾病30例临床研究
2021-02-25
江苏中医药 2021年2期
关键词:疗效
(南京中医药大学无锡附属医院,无锡市中医医院,江苏无锡 214000)
IgA肾病(IgAN)作为全球范围内最常见的原发性肾小球肾炎,是一组以IgA为主的免疫球蛋白沉积在肾小球系膜区及其毛细血管袢的临床综合征[1]。在我国,5~25年内IgA肾病患者约有15%~40%发展为终末期肾脏病,每10年又有约20%进展至终末期阶段。本病病因、发病机制不确定,临床和病理表现多样以及预后差异大,因此目前缺乏疗效确切的统一治疗方案。西医主要以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、激素和(或)免疫抑制剂治疗为主,但存在疗效不确切及用药后严重副作用等不可预估因素。IgAN可归属于中医学“尿血”“水肿”“腰痛”等范畴。研究表明,中医药治疗IgA肾病患者可降低尿蛋白水平,保护肾小管,改善肾脏的浓缩和稀释功能[2]。马济佩教授为无锡市名老中医,从事肾病临床治疗30余年,马教授基于“少阳主枢”的理论思想,认为IgA肾病病机关键是少阳枢机不利、气火内郁、湿热伤络,治以和解少阳法,以《伤寒论》小柴胡汤化裁,名之少阳方。本研究我们观察了在常规西药厄贝沙坦治疗的基础上加用少阳方治疗少阳证IgA肾病患者,并与单用厄贝沙坦比较,取得较好的临床疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择2018年3月至2020年2月无锡市中医医院肾内科确诊为少阳证IgA肾病患者60例,按就诊顺序编号采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组男15例,女15例;平均年龄(42.27±11.46)岁;平均病程(42.27±11.46)个月。对照组男14例,女16例;……
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