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2 926例2型糖尿病患者社区综合干预9年心血管风险的变化

2021-02-24张雪莲袁申元万钢袁明霞杨光燃傅汉菁朱良湘BCDS课题组

中国全科医学 2021年10期
关键词:糖尿病研究

张雪莲,袁申元*,万钢,袁明霞,杨光燃,傅汉菁,朱良湘 BCDS课题组

我国与很多发达国家一样,随着经济的增长,随之出现非传染性疾病的显著增长,糖尿病尤为突出。流行病学研究显示全世界2型糖尿病的发病率显著增长,导致个人和健康保障体系的负担随之增加。糖尿病产生的巨大社会、经济和健康问题主要源于其大血管和微血管并发症[1]。2型糖尿病与心脑血管疾病(CVD)密切相关[2]。CVD在世界范围普遍流行,面对日益增多的心血管事件高发人群,采取干预措施及治疗很有必要。尽管存在回访率低或缺乏失访人员信息等问题,SATTERFIELD等[3]仍强调设计缜密的社区糖尿病研究是非常必要的。本研究立足于北京社区糖尿病研究(BCDS),旨在观察北京2型糖尿病患者社区长期综合干预前后心血管风险的变化。

1 对象与方法

1.1 研究对象 BCDS的试验设计、研究方法和研究人群已在文献[4]中报道。本研究为前瞻性研究,观察北京社区糖尿病人群血管并发症的发生情况。研究人群:居住在北京15个社区的2型糖尿病患者,年龄20~80岁,入组时间为2008年8月—2009年7月。纳入标准:(1)符合WHO的2型糖尿病诊断标准[5];(2)在调研社区居住5年以上;(3)自愿参与本研究。排除标准:(1)依从性差、存在严重活动障碍不能按期参加随访者;(2)伴严重肝、肾功能不全者;(3)伴严重神经、精神疾病者,1型糖尿病、泌尿系感染、血尿、严重残疾、肝功能衰竭、肾功能衰竭、精神分裂症、痛风或发热;(4)具有明确的糖尿病微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病)者。……

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