蔡澍，杜雪平，刘宇春，丁静，丁兰

世界卫生组织颁布的《世界残疾报告》指出，估计全球超过l0亿人或15%的世界人口（2010年全球人口估计）带有某种形式的残疾而生存，残疾人特别容易因卫生保健、康复及支持和协助等方面的服务缺失而受到伤害［1］。研究发现无法获得医疗保健是使残疾人获得充分医疗照顾的最大障碍［2］。在我国，残疾人是家庭医生签约服务的重点人群，做实做细残疾人家庭医生签约服务，满足广大残疾人的基本医疗卫生与康复服务需求，对推进健康扶贫和健康中国建设、加快残疾人小康进程具有重大意义［3］。全国各地也对此项工作进行了探索实践，纷纷制定了有各自特点的服务模式，如成都市开展残疾人家庭医疗订制服务，上海市金山工业区家庭医生开始与辖区内残疾人进行“1+1+1”签约，为残疾人提供个性化康复服务，浙江省衢州市整合残疾人联合会（残联）和基层卫生服务资源，创新将家庭医生签约服务与残疾人社区康复服务相结合，开展“阳光康护·家庭病床”行动等［4-6］。但全国各地的服务内容、服务标准不尽相同，服务水平参差不齐。2018年中国残联康复部与国家卫生健康委员会基层卫生司联合牵头编写了《残疾人家庭医生签约服务指导手册》（《手册》）并在全国范围推广，以便切实提高全国基层医疗卫生机构残疾人家庭医生团队的服务能力，规范服务内容，提高残疾人的获得感。《手册》介绍了残疾人家庭医生签约服务的相关概念、残疾人家庭医生签约服务团队的组成及分工、服务流程、服务内容、经费保障、管理要求等［7］。……