吴怡 ，韩相如 ，钱东福 *，林振平 ，何小菁 ，王屹亭 ，刘汝刚

在我国老龄化、慢性病危机日益严重且基层卫生服务利用率低的背景下，建立家庭医生签约服务制度具有重要的实践价值和战略意义，其通过在全科医生和家庭之间建立长期、稳定的服务关系，来畅通社区卫生服务中心医生和签约居民的就诊渠道［1］，从而引导居民合理利用基层卫生资源，形成科学就医格局［2］。老年慢性病患者由于健康状况不佳、行动不便等原因，用药服务需求高，以家庭医生作为载体，可更好地将用药服务延伸至各个家庭单位［3］，提高患者基层用药服务利用率和健康需求的满足感［4］。因此，作为家庭医生签约服务优先覆盖的重点人群之一，老年慢性病患者的用药服务情况具有重要的研究价值和意义，而现有文献研究该方面内容较少。因此本研究以江苏省农村为例，调查老年慢性病患者对家庭医生用药服务利用现状和满意程度，分析影响因素并提出针对性建议，以期为家庭医生签约服务的完善和提高老年慢性病患者基层用药服务的满意度和利用率提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究实地调查于2019年7月进行，首先采用典型抽样的方法在江苏省内抽取南通如东县、盐城大丰区和常州武进区3个县（区），抽样依据以家庭医生签约服务模式为首要特征〔考虑抽样县（区）家庭医生签约服务包内容、服务费支付方式等〕，其次考虑社会经济发展水平，再次考虑抽样地区与本研究的合作意愿。……