王肖静，欧歌，黄媛，陈建魁

解放军总医院第五医学中心，北京100071

血细胞分析是临床各类疾病诊断、尤其是血液系统恶性疾病诊断的重要依据，具备报告参数全面（提供几十项实验参数）、检验速度快，检验结果准确等特点，是疾病初筛的重要手段之一。疾病的早发现、早诊断和早治疗对于患者的治愈或延长生命具有重要价值。血细胞分析参数有助于临床筛查疾病并提高诊断准确性［1］，对于白血病、肿瘤等恶性疾病的诊治尤为重要，早已成为血液疾病早期筛查的一项重要检查手段［2］。为临床医师提供准确可靠的检验结果和诊断依据，防止漏检、错检、误诊是检验医学工作者的追求目标和主要研究内容。由于急性早幼粒细胞白血病（APL）患者标本在XN2000 血细胞分析仪上结果与某些炎症反应、应激反应时在血细胞分析结果上表现为类似结果，因此，容易发生漏检、错检、误诊等问题。有研究指出，散点图及异常细胞警示信息对白血病的提示符合率超过90%［3］。所以我们除了充分重视血细胞分析仪提供的分析结果，也应该重视散点图和所有警示信息，加强显微镜人工镜检工作，以便准确报告检验结果，减少漏诊误诊情况。本研究就2019 年12 月～2020 年7 月期间收治的6例患者血细胞分析时出现的异常散点图特点进行总结，为APL 的早期诊断提供有效散点图信息。

1 资料分析

1.1 临床资料 在2019 年12 月—2020 年7 月经MICM 分型确诊的出现特定类型散点图信息的患者6 例，其中男4 例、女2 例，年龄18～57 岁，10～29 岁2 例（33%）、30～39 岁1 例（27%）、≥40 岁者3 例（50%）。……