王晓玮，徐元宏

安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥230000

血流感染（BSI）作为一类严重的全身感染性疾病，主要是由于细菌等病原微生物进入血液循环后在血液中繁殖，同时释放出代谢产物以及毒素［1］。近年，随着各种器官移植、骨髓移植及大量侵袭性诊疗手段的广泛应用及免疫抑制人群的扩大，血流感染发病率持续上升，儿童BSI 更是以其高发病率、高病死率和高治疗费用而引起医务人员的广泛关注［2］。在BSI 早期进行及时有效的经验性抗生素治疗为降低感染严重并发症发生率及病死率的关键，也避免大量抗生素滥用导致的多重耐药菌的产生。血培养分离为血流感染诊断的金标准，在不同地区和医疗机构血培养分离出的病原菌分布差异性较大，耐药谱也非常复杂［3-5］。本研究就安徽医科大学第一附属医院近三年来的儿童BSI 病原菌菌种进行了了解，并分析了病原菌的耐药谱，为本院儿童BSI的诊断以及治疗药物的选择提供准确的依据［3］。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 2017 年1 月-2019 年12 月安徽医科大学第一附属医院住院患儿血培养标本，6 697例份。血培养报阳后转种分离得到病原菌，同一患者连续分离出同一菌株不重复计入。

1.2 感染菌菌种及抗生素耐药分析方法 收集6 697 例儿童住院患者的病例资料，包括病原菌培养、细菌种类鉴定、耐药性鉴定及药敏试验结果，采用WHONET5.6软件统计每年的病原菌菌种及抗生素耐药情况。

2 结果

6 697例儿童患者血培养标本中，分离出的病原菌总计261株，培养阳性率为3.90%，其中革兰阳性菌168 株，占64.4%；……