钱舒乐，冯宇，周曼丽，俞赟丰，罗晓欣，张家齐，简维雄

（湖南中医药大学，湖南 长沙 410000）

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）引起的心血管疾病（cardiovascular diseases，CVD）已成为威胁人类健康的首要因素，且日益向年轻化发展。寻找有效抗AS的策略对于降低CVD 的发病率和病死率具有重要意义。冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病，coronary atherosclerotic heart disease，CHD）即“胸痹心痛”，其主要病机为心脉痹阻，病理变化为本虚标实、虚实夹杂，心血瘀阻证（以下简称血瘀证）是冠心病最常见的证型之一［1］。中医学认为证具有动态演变的特点，本项目组既往研究证实，冠心病心血瘀阻证是一个“血瘀证前期”→“亚血瘀证期”→“心血瘀阻证期”流动的过程［2］。形成初期多为正气亏虚，心失所养，不荣则病；病情持续进展则痰浊内聚，注入血脉，滞塞脉络；日久营血瘀滞，痰瘀互结，沉积血府；最终痹阻心脉，心血瘀阻证形成。

冠心病患者需终身服药，现阶段冠心病的治疗仍以西药为主，但是明显的副作用是患者良好依从性的一个考验。随着中医药事业的发展，中医中药的治疗也逐步进入冠心病的防治中，但中药煎煮方法复杂、汤剂口感不佳等都是临床中面临的问题。中药材已从过去的中草药、动物药和矿物药等，演变发展出超微颗粒剂，剂型的变化使中药兼具疗效和便捷成为可能，但是对于不同剂型的药效众说纷纭。目前对于颗粒剂膏方的研究有限，为数不多的研究尚无法排除不同中药本身所存在的影响因素，故本研究通过观察不同剂型的中药膏方对冠心病血瘀证大鼠的作用，利用客观化的指标，评判不同中药剂型膏方之间的疗效，并对其治疗机制进行探讨。……