姜文慧， 董莹莹， 高成阁， 陈 策

(西安交通大学第一附属医院精神心理卫生科， 西安 710061)

更年期抑郁是指首次发病于更年期，以情绪抑郁、焦虑等为主要症状的症候群。40～55岁社区更年期妇女抑郁症患病率约为50.8%，明显要高于其他年龄段[1-3]。由于更年期女性多见抑郁发作，推测其发病可能与下丘脑-垂体-性腺轴功能失调有关系[4]。更年期是雌激素逐渐下降至较低水平的时期，临床上发现更年期持续时间越长, 雌激素的水平越低，抑郁症发病率会越高，提示持续较长时间的雌激素低水平, 可能是更年期罹患抑郁症的危险因素[5-8]。雌激素替代治疗更年期抑郁症对症状有改善作用[9-10]。临床上还提出妇科、内科、心理科等多学科联合管理能够更好地改善更年期女性的激素水平及焦虑抑郁情绪[11]。抑郁症对女性患者晚年生活质量会造成严重的不良影响，要引起社会的关注。本研究对更年期抑郁症患者和正常更年期女性进行了性激素水平的测试和统计。

抑郁症的认知损害涵盖了反应速度、注意力以及学习记忆等多个领域[12-16]。但是关于抑郁症患者雌激素水平与所损害的具体的认知领域之间的关系研究较少。CogState量表(CogState battery，CSB)研究已经被证实在中国的精神分裂症患者的认知功能测试中具有良好的信效度[17-18]，且应用于抑郁症患者认知功能测试[19]。目前学者们已经将CSB测试应用于多种临床药物研究中[20]。本研究应用CSB探讨更年期女性抑郁症患者及其相应的对照组的认知功能。……