何县委,吴荣博,姚喜州,张新潮

(复旦大学附属金山医院骨科，上海 201508)

尺骨鹰嘴骨折是骨科常见的损伤，常见类型包括横形及斜形骨折，多由间接暴力引起。尺骨鹰嘴骨折多数是波及到半月切迹的关节内骨折。因此，解剖复位、坚强内固定是防止关节不稳定、预防骨性关节炎及其他并发症的主要措施[1]。目前常见固定有钢板螺钉、克氏针、张力带等，但存在克氏针容易松动、固定不牢靠，钢丝易发生断裂致固定失败，钢板螺钉可塑性欠佳、手术损伤较大等问题[2]。为解决上述内固定方法的缺陷，本课题组吴荣博医师特发明了专利——尺骨鹰嘴钩板，目前已经获得国家知识产权局的专利(专利号：201120341917.X)。

本研究拟通过建立尺骨鹰嘴钩板固定尺骨鹰嘴横形及斜形骨折的有限元模型并进行生物力学分析，观察尺骨鹰嘴钩板应用于尺骨鹰嘴骨折的可行性。

材料与方法

1有限元模型的建立

选取健康志愿者1名(该志愿者已签署知情同意书并经过相关医学伦理委员会批准)，男性，32岁，体重75kg，经CT扫描检查排除右肘部损伤或疾病。右肘关节行螺旋CT平扫(64排螺旋CT，GE公司，美国)，选择骨组织窗扫描，扫描层厚0．625mm，扫描长度为自尺骨鹰嘴至尺骨远端15cm处，所得数据以DICOM格式保存，共335张图片。将三维DICOM格式保存的数据导入Mimics17．0软件(Materialise公司，比利时)，设定适当的灰度阈值，对图像进行分割，输出STL格式文件，导入Geomagic Studio 2013软件(Geomagic公司，美国)进行特征识别和曲面诊断，模拟建立尺骨鹰嘴横形及斜形骨折模型及钢板、钢钉模型并保存，文件格式为SLDPRT。……