四种不同诊断标准下的代谢综合征患病率研究
2021-02-24周慧赟李秀川雷婷婷
周慧赟,王 静,李秀川,雷婷婷,王 磊
代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)是一组包括肥胖、高血压、血脂异常、糖代谢异常等多种心血管疾病危险因素在内的临床症候群,到目前为止,全球关于MetS的诊断标准尚未完全统一,目前常用的诊断标准有2005年国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)标准,2005年美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(adult treatment panel Ⅲ,ATP Ⅲ)标准,2009年国际糖尿病联盟流行病预防工作组联合过渡声明(joint interim statement,JIS)标准,此外,2013年中华医学会糖尿病学分会( 2013 Chinese Diabetes Society,CDS 2013)标准在国内应用也较为广泛。本研究采取以上四种标准对MetS的患病率进行调查,分析MetS 的流行现状,并对四种诊断标准的一致性进行比较,分析其适用性,为开展MetS的干预提供依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 研究对象的资料源于蚌埠医学院第一附属医院2013年体检中心健康体检者。纳入标准:体质量指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟、饮酒、血常规和血生化指标,包括空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等数据均齐全者。排除标准:研究对象有肿瘤和先天性疾病史;有重大精神障碍史;以上资料有一项缺失者。
1.2 研究方法 人体测量指标包括研究对象的身高、体质量和血压。根据身高及体质量测量最终结果计算BMI。血常规与血生化指标:被测量者禁食、禁水时间至少12 h,采用全自动生化分析仪测定FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C及碱性磷酸酶(ALP)、丙氨氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)等生化指标。
1.3 MetS的诊断标准
1.3.1 CDS2013标准[1]符合以下3项及以上者即可诊断。……
