甘红红

在全球范围内，近20年来哮喘发病率逐年提高，尤其是儿童[1]。我国城市儿童哮喘发病率显著升高[2]。第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查中，我国城市0～14岁儿童哮喘的总患病率已达到3.02%，以华东地区的4.23%为最高，其中上海市又为全国之首，达到7.57%[3]。但与此同时，我国哮喘的控制率在世界范围内却水平较低。欧洲七国的哮喘透视与现状调查表明，仅有5.8%的患儿达到哮喘控制[4]。在亚洲，哮喘患儿的控制率仅为2.9%[5]。哮喘已成为严重的公共卫生问题[6]。全球哮喘防治创议(GINA)已在全球推广二十余年，全球多中心临床试验研究表明，按照GINA规范治疗，在一年中有50%的哮喘可以达到完全控制[7]。因此，推广GINA方案是控制哮喘的有效措施，我们对上海市青浦区儿童哮喘的控制情况进行调查，分析本地区哮喘患儿防治工作中存在的问题，为GINA在本地区的推广提供依据。现作报道。

1 对象与方法

1.1 调查对象 随机抽取2017年3月至2018年9月在我院门诊急诊就诊的哮喘患儿134例作为研究对象。纳入标准：(1)年龄6～12周岁，在本区生活≥12个月；(2)病程≥12个月；(3)符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016版)》中的临床诊断标准[8]；(4)患儿家属自愿，知情同意并有效配合。其中男96例，女38例；平均年龄(8.1±1.8)岁；本区户籍110例，非沪籍24例；独生子女105例，非独生子女29例；主要养育人为父母者98例，祖父母者36例；养育人文化程度高中及以上者93例，高中及以下者41例。

1.2 调查方法 参照2016版儿童哮喘防治指南中的各项影响因素，根据本区具体情况，自行设计调查问卷。……