薛 飞，邱志雄，路 楷

脑出血是指人体脑内血管中发生的自动型出血现象[1-2]。引起脑出血的常见因素主要有高血压、动脉硬化等。脑出血起病急，发展快，死亡率及致残率较高。临床研究[3-4]表明，脑出血病人的脑血流量广泛降低，病人将会出现持续缺血性脑损伤。尼莫地平是目前临床常用的治疗脑出血后缺血性脑损伤的药物。胸腺五肽由精氨酸、赖氨酸等五种氨基酸组成，具有调节人体的免疫系统作用，可帮助病人提高免疫功能，有助于降低感染发生率，提高重症脑损伤病人的疗效[5-6]。因此，我们探讨尼莫地平联合胸腺五肽治疗脑出血后缺血性脑损伤病人疗效，并观察其对病人血清Toll样受体4(TLR4)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的影响。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年1月我院收治的脑出血后缺血性脑损伤病人78例。纳入标准：(1)均符合脑出血后缺血性脑损伤诊断标准[7]，经CT检查确诊；(2)病人及家属知情同意。排除标准：(1)因脑疝引起病人出现深度昏迷；(2)重要脏器如心、肺、肝等功能障碍；(3)精神疾病病人；(4)未按照规定服用药物，难以判断疗效病人。随机分为观察组和对照组，各39例。观察组男21例，女18例；年龄47～72岁；受伤原因：交通事故26例，坠跌11例，其他原因2例。对照组男22例，女17例；年龄46～75岁；受伤原因：交通事故28例，坠跌9例，其他原因2例。2组病人一般资料具有可比性。

1.2 方法 对照组病人给予尼莫地平注射液，将10 mg尼莫地平注射液配合250 mL 0.9%氯化钠溶液混合后静脉注射，速率保持为2 mL/min，每天1次，共用药14 d。……