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告诉他

2021-02-23彭小华

中国新闻周刊 2021年5期

彭小华

一个美国华人家庭,奶奶罹患癌症,家人选择隐瞒。美国长大的女主角一直想告诉奶奶真相,她认为奶奶有权利了解自己的病情……这是华裔女导演王子逸执导的电影《别告诉她》中的剧情。

现实中,直到生命最后几天,J先生才得知他患的是癌症,也才知道,早在大半年以前,初诊医生已经怀疑到这个病情,并告诉了当时陪同就医的家人,嘱咐安排检查。

不幸的是,这位家人没有安排检查和积极治疗,客观上贻误了病情。J还有未竟的事业,他强烈地希望活下来,愿意接受任何治疗,可惜为时已经太晚。

这是一个多输的结局。

重大疾病知情权的剥夺往往同时意味着治疗决策权的剥夺,导致患者丧失了为自己做治疗决定和获得所欲治疗的时机。类似J先生的遭遇发人深省,令人痛心。

直到今天,当病人身患癌症之类的绝症时,医生们普遍的做法仍然是把病情告诉家属,治疗决策往往也是询问家属。

当然,大多数情况下治疗措施还是会跟上。但由于不知道死之将至,很多人像J先生一样,没有来得及完成或安排好自己最关心的事情,甚至来不及交代后事,或者和亲人好好告别。隐瞒病情的动机可能是良善的,客观上对病人的实际伤害远远超过他们隐瞒病情想要避免的后果。这个伤害很严重,关键是,不可弥补。

隐瞒病情的做法很多时候也是基于对患者理性反应能力和心理承受能力的低估,他们担心病人知道实情后,陷入恐惧、绝望情绪,加剧病情,加速死亡。

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