于 汝，赵士兵，姜玉玉，梅 静，梁启胜△

蚌埠医学院第一附属医院：1.麻醉科；2.重症医学科，安徽蚌埠 233070

秋水仙碱是治疗痛风的常用药物，一般在痛风急性发作时使用。其通过抑制粒细胞的游走及降低中性粒细胞的活性来发挥抗炎作用。它是从成熟的秋番红花中提取出来的生物碱，可以抑制细胞的有丝分裂，可作为一种化疗药物应用于临床[1]。但是秋水仙碱过量往往易引起中毒，且患者病死率较高，目前临床上无特效治疗药物。本文报道急性秋水仙碱中毒致骨髓抑制1例，在急性秋水仙碱致骨髓抑制时被及时发现并尽早清除了体内毒物，辅以连续性肾脏替代疗法(CRRT)解除了骨髓抑制，并获得临床康复。

1 临床资料

患者,男，22岁，既往体健，因临近考研，精神压力大，于2018年12月19日19:00在家中自服秋水仙碱75片(规格为每片0.5 mg)，服药4 h后出现腹痛、恶心，并伴有腹泻，腹泻次数及性质不详,自诉呕吐数次，呕吐物为胃内容物，未见成型药片，当时未引起重视，但因持续上腹部隐痛、恶心、呕吐频繁，于当日24：00左右告知家属，后家属立即将其送往当地医院就诊，入院后急诊予以洗胃、灌肠、补液、利尿、胃肠减压、抗感染等对症支持治疗，并行血液透析1次，病情未见明显改善，且呈进行性加重，患者仍自觉腹胀、腹痛明显，呕吐频繁，遂转入本院重症医学科进行进一步治疗。

入院时生命体征：体温38.7 ℃，心率132次/分，呼吸频率22次/分，血压117/85 mm Hg ，血氧饱和度96%。查体：患者神志清楚，痛苦面容，查体合作，对答切题，双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，对光反射敏感，全身浅表淋巴结未扪及肿大，口唇发绀，双肺听诊呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音；……