黎杨浩， 徐海平， 徐细明

1.武汉大学中南医院黄梅医院 肿瘤科，湖北 黄冈 435500；2.武汉大学人民医院 肿瘤科，湖北 武汉 430061

胃癌是由胃黏膜上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤，发病率、病死率高[1]。我国每年胃癌新发病例约40万，占全球新发病例总数的42%[2]。目前,学术界普遍认为胃癌的发生是多种环境因素和多基因共同作用的结果，其中,饮食因素(摄入含亚硝酸盐类化合物的食物)和幽门螺杆菌感染是重要的环境因素[3-6]。幽门螺杆菌是革兰氏阴性菌，好定居于胃黏膜。由幽门螺杆菌感染诱发的胃炎是胃癌的主要危险因素[7]。有研究报道，在消除幽门螺杆菌感染后，胃癌发病率显著降低[8]。人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2，HER2)是一个原癌基因，在多种肿瘤细胞中表达。有研究报道，HER2阳性的乳腺癌、胃癌患者预后远差于HER2阴性的患者[7,9-10]。有研究报道，微小核糖核酸-146(microRNA-146，miR-146)可抑制胃癌小鼠模型中肿瘤的生长[11]。目前，幽门螺杆菌与胃癌患者HER2表达相关性的研究尚无明确结论。本研究拟探讨胃癌患者临床标本中幽门螺杆菌对miR-146、HER2表达的影响，并通过细胞研究验证，为胃癌的病理机制研究提供新方向。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2018年1月至2018年12月期间收治的54例胃癌患者为研究对象，通过手术取材收集胃癌组织标本，采用快速尿素酶试验和细菌培养检测幽门螺杆菌感染情况。根据幽门螺杆菌感染情况将患者胃癌组织标本分为阴性组(n=16)与阳性组(n=38)。纳入标准：(1)胃癌均为原位癌；(2)患者住院期间符合胃癌根治性切除手术指征，且同意手术治疗；……