田永攀，刘莉莉，刘晓玲，宋 川

(重庆市大足区人民医院，重庆 402360)

脑性瘫痪是小儿时期常见的非进行性脑损伤综合征，也是引起患儿机体运动残疾的主要疾病之一，临床以痉挛型居多，该类型主要累及患儿椎体系统，临床多表现为以肌张力增高为特征的中枢性运动障碍、关节挛缩畸形及姿势异常。目前，针对该症尚无特效治疗方案，临床多采用康复治疗、药物治疗、手术治疗等措施以降低痉挛肌肉的肌张力，从而达到改善患儿的运动功能，减轻伤残程度的治疗目的[1]。近年来，在对如何改善局部肌张力障碍的研究中发现，A型肉毒毒素(BTX-A)可阻断神经-肌肉接头兴奋传递，有助于降低痉挛型脑瘫患儿肌张力和改善痉挛[2]。中医是治疗痉挛型脑瘫重要疗法之一，其中针刺因其具有疏通经络，调节脏腑功能，促进机体阴阳平衡等作用，使其在改善肌肉痉挛、降低肌张力等方面具有独特治疗价值[3]。对此，本研究对60例痉挛型脑性瘫痪患儿予以针刺联合电刺激引导下BTX-A注射治疗，并与单纯BTX-A注射治疗进行对比，以评估其疗效及运动康复质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①临床诊断符合《脑性瘫痪的定义、诊断标准及临床分型》[4]中的诊断标准及临床分型，存在引起脑瘫的病因学依据，且有头颅磁共振、CT等影像学佐证，临床表现为下肢肌张力异常增高，下肢痉挛肌肌力异常，下肢运动及姿势发育异常，伴或不伴有下肢关节固定挛缩；②具有选择性运动控制能力，且可通过治疗降低不超过3块大肌肉的张力即可改善运动功能；……