陈思思，郭文斌，段凌燕，童 丽

(1.青海大学医学院，青海 西宁 810099；2.青海省中医院，青海 西宁 810000)

糖尿病骨质疏松(diabetic osteoporosis，DOP)是糖尿病并发的严重的全身代谢性骨病，具有骨量减少、骨微结构破坏、脆性增加、强度降低、易于骨折等特点，临床多表现为疼痛，可兼见相应部位功能活动障碍、甚至畸形、骨折，严重影响患者的生活质量[1]。随着城市化进程的加速、经济的高速发展、人类生活方式的改变以及饮食结构的改善，糖尿病已成为一个较为严重的全球公共性卫生问题，据流行病学统计[2]，2017年我国糖尿病成人患者高达1.14亿，患病率为10.9%，居于世界首位，并有逐年攀升的趋势。糖尿病常并发骨质疏松，其发病机制多与高血糖状态、胰岛素对骨质的影响有关，发病趋势亦与糖尿病同步上升。现代医学多采用降糖、补钙及维生素D、抗骨吸收、促进骨生成、抗氧化等常规治疗，这些治疗措施仍存在不足与局限性，如不良反应大、患者耐受差、疗效不确切等[3]。中医具有整体观、形神合一、内外合参、辨证论治等特色，可充分发挥其“治病求本，以平为期”的独特优势，应用于临床不失为一种创新思路。本文从中医视角探讨糖尿病骨质疏松的研究进展，以期为临床提供参考。

1 中医病名探析

DOP属现代医学命名，在中医古籍中未见明确记载，但就其证候特点，可在古典文籍中有迹可寻，《素问·奇病论》记载：“此五气之溢也，名曰脾瘅……故其气上溢，转为消渴。”《灵枢·本脏》中亦云：“肾脆，则善病消瘅易伤。”首次提出消渴病名并提及初始病因，而后唐代王寿更是指出：“消渴病有三：一渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也；