刘海燕，代艳敏，霍艳珍，赵 静，白英哲，宋伟伟

(河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061001)

子宫内膜异位症是临床常见病，严重影响育龄期女性的生育能力，据报道，对于子宫内膜异位症合并不孕的患者，3年内的累积妊娠率仅为46.67%[1]。虽然子宫内膜异位症的发病机制复杂，至今还不明确，但随着现代医学对其病理机制的研究逐渐深入，免疫因素越来越受到广泛关注，患者常伴有免疫功能异常及细胞因子含量和活性改变等表现，对于子宫内膜异位症合并不孕的发病机制，因免疫因素而变得更加复杂[2]。我院采用中药内外合治配合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症合并不孕，发现能明显提高妊娠率。为探讨该方法作用机制，本研究从炎症反应角度进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 西医诊断标准参照《妇产科学》[3]和《临床诊疗指南-妇产科学分册》[4]关于子宫内膜异位症诊断拟定。中医诊断标准参照《中医妇科临床研究》[5]关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病诊断拟定。证候诊断参照十一五重点专科协作组(国家中医药管理局颁布)关于痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌病)的常见证候诊断标准拟定。

1.2纳入标准 ①符合中西医诊断标准，年龄在22～40岁并确诊为子宫内膜异位症合并不孕的患者；②治疗前半年内无雌孕等激素及促性腺激素释放激素激动剂使用史者；③自愿参加本研究者。

1.3排除标准 ①合并生殖器官其他良恶性肿瘤者；②合并心肝肾等严重疾病者或精神病患者；……