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不同剂量生长抑素对肝硬化伴食管胃底静脉曲张GAS、HGB、GLC的影响

2021-02-22杨岳李宝纯霍建凤

分子诊断与治疗杂志 2021年1期

杨岳 李宝纯 霍建凤

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,中晚期并发症包括肝性脑病、肝肾综合征等,食管胃底静脉曲张为其最常见的并发症[1⁃2]。有学者报道普萘洛尔口服后可有效降低机体心排血量,促进内脏血管收缩,减少门静脉血流量并降低门静脉压力[3⁃4]。既往文献报道生长抑素可通过收缩内脏血管和抑制内源性血管舒张物质的活性,其与普萘洛尔联合使用治疗食管胃底静脉曲张,疗效较好[5]。胃泌素(Gastrin,GAS)是一种重要的胃肠激素,可以促进胃酸、胃液、胃蛋白的分泌,临床多通过检测其水平了解患者肝肾功能情况;胰高血糖素(Gluca⁃gon,GLC)可加速机体代谢,并促进身体内毒素的代谢;血红蛋白(Haemoglobin,HGB)是红细胞的主要成分,运输氧气和二氧化碳,维持机体的正常代谢。本研究将探讨不同剂量生长抑素联合普萘洛尔治疗对肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者GAS、HGB 及GLC 水平的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年12月至2019年12月在本院治疗的肝硬化伴食管胃底静脉曲张106 例患者的临床资料。根据治疗药物剂量不同,设为A 组和B 组,每组各53 例。A 组:男31 例,女22 例;平均年龄(59.24±4.19)岁;乙型肝炎肝硬化29 例,丙型肝炎肝硬化11例,酒精性肝硬化13 例。B 组:男33 例,女20 例;平均年龄(59.17±4.12)岁;乙型肝炎肝硬化32 例,丙型肝炎肝硬化10 例,酒精性肝硬化11 例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:①内窥镜检查及实验室检查诊断为肝硬化(出血12~24 h 内进行食管胃十二指肠镜检查,内镜下可见曲张静脉活动性出血、在未发现其他部位有出血病灶但有明显静脉曲张的基础上发现血栓头)[6],且行胃镜检查证实有食管或/和胃底静脉曲张[7];……

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