杨旭 贾亚丹 张云飞 郭树领

急性冠状动脉综合征（Acute coronary syn⁃drome，ACS）是一种因急性心肌缺血引起的疾病，以胸痛、上腹部疼痛为特征性表现，该病起病急、病情危重，患者预后差［1］。及时抢救是改善ACS患者预后的关键，目前临床主要通过经皮冠状动脉介入（Percuta⁃neous coronary intervention，PCI）术治疗，以尽早开通梗死动脉，降低死亡率，改善患者预后［2］。相关研究显示，一些生化指标在冠心病进展中发挥重要作用［3］。血浆凝血指标水平可预测首次心血管事件已有较多学者报道［4］。血尿酸（Urico acid，UA）作为发生ACS的危险因素，其对ACS 患者PCI 术后再次狭窄的影响方面报道尚少。既往学者报道，D 二聚体（D⁃Di⁃mer，DD）在判断ACS 患者预后的灵敏度和特异度较高［5］。近年来，DD 及同型半胱氨酸（Homocyste⁃ine，HCY）与ACS 发生的相关性一直是临床研究的热点，相关研究表明，二者可能为ACS 患者PCI 术后再次狭窄的独立预测因素［6］。本研究将探讨ACS 患者血清UA、DD 及HCY 水平对PCI 术后再次狭窄的影响现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2016年6月至2020年9月本院住院部治疗的96 例ACS 患者的临床资料进行收集、整理。根据PCI 术后有无再次狭窄分为：PCI 术后再次狭窄组（46 例，其中轻度狭窄22 例，中度狭窄14 例，重度狭窄10 例）、PCI 术后未再次狭窄组（50 例）。

纳入标准：①均符合中华医学会心血管病学分会制定的诊断ACS 的相关诊断标准［7］；②年龄在80 岁以下；③均在入院后1 周内实施PCI 术。排除标准：①合并血液系统疾病、感染、恶性肿瘤、严重肝肾功能不全者；②伴有痛风，且纳入研究前3 个月内服用过影响UA、DD 及HCY 水平的药物者；③严重冠状动脉狭窄（≥75%）者。2 组患者基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。见……