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北京地区腹膜透析中心营养管理现状调查

2021-02-21张园ZHANGYuan陈欣欣CHENXinxin李葆华LIBaohua孙心宁SUNXinning李佩涛LIPeitao苏春燕SUChunyan

医院管理论坛 2021年12期
关键词:营养医院管理

□ 张园 ZHANG Yuan 陈欣欣 CHEN Xin-xin 李葆华 LI Bao-hua 孙心宁 SUN Xin-ning 李佩涛 LI Pei-tao 苏春燕 SU Chun-yan

腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病肾脏替代治疗的主要方法之一[1]。相较于血液透析,腹膜透析是一种居家治疗方式[2]。据统计,2019年底全国腹膜透析人数已达到10万余例[3]。透析的主要作用是清除人体多余的水分和代谢废物,但其调节功能有限。有文献[4-5]显示,腹膜透析患者容量超负荷、低钾、高磷、代谢性酸中毒的问题均比较常见,因此做好饮食和营养管理对于腹膜透析患者的透析充分性、并发症控制和预后十分重要。国内外最新指南均建议从慢性肾脏病阶段起就要关注营养问题,将营养评估与监测以及营养治疗贯穿患者的整个治疗过程。但我国目前大部分医院腹膜透析患者的营养管理工作开展并不理想。本研究调查了北京地区各医院腹膜透析患者营养管理的现状,旨在为做好腹膜透析患者的营养管理提供依据。

对象与方法

1.研究对象。采用便利抽样法对北京地区所有开设腹膜透析中心的29家医院腹透中心负责人进行问卷调查(名单来源于北京市血液净化质控中心),其中三甲医院20家,三乙4家,三丙2家,二甲3家,问卷填写人为各医院腹膜透析中心负责医疗护理工作且了解科室腹膜透析基本情况的负责人。

2.研究方法。采用自制的“腹膜透析中心营养管理模式调查问卷”对各医院腹膜透析中心的营养管理情况进行调查。在查阅大量文献和结合临床实践的基础上,问卷初稿由研究者自行设计,经研究小组讨论以及函询8名腹膜透析领域的医疗和护理专家(来自于8家医院的2名医疗专家和6名护理专家)后形成问卷终稿。……

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