观察中药薰蒸、针灸联合治疗顽固性面瘫的疗效及对面神经功能的影响效果

2021-02-18强婷李婉婷邹丹

科学与生活 2021年30期

关键词：针灸

强婷李婉婷邹丹

摘要：目的：分析对于顽固性面瘫患者合用中药薰蒸与针灸疗法的治疗效果并观察其面神经功能的变化。方法：对照组给予中药熏蒸治疗，观察组则合用中药薰蒸与针灸治疗。结果：治疗总有效率，观察组vs对照组：97.30% vs 86.49%，P<0.05;治疗前2组的H-B面部神经功能评分较高P>0.05，治疗4周、8周观察组的H-B面部神经功能评分均较对照组更低P<0.05;治疗前2组的FDIP、FDIS评分对比P>0.05，治疗后观察组的FDIP评分较对照组更高，FDIS评分较对照组更低P<0.05。结论：对于顽固性面瘫患者通过合用中药薰蒸与针灸治疗可获得确切的临床疗效，并可有效改善其面神经功能。

关键词：顽固性面瘫;中药薰蒸;针灸;面神经功能

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年4月本院74例顽固性面瘫患者，随机数字表法分组，观察组：37例，男19例/女18例：年龄27～72岁，均值为（41.8±1.6）岁;发病时间为4～19个月，均值（7.9±1.6）年;面瘫侧：左侧18例，以及右侧19例。对照组：37例，男20例/女17例：年龄25～73岁，均值为（41.9±1.5）岁;发病时间为4～18个月，均值（7.8±1.7）年;面瘫侧：左侧17例，以及右侧20例。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

對照组给予中药熏蒸治疗，中药熏蒸方如下：防风、葛根和川芎均为12g，羌活、白芷以及桂枝均为10g，炙甘草为6g，全蝎为3g以及僵蚕为9g。将上述中药加水进行充分浸泡，取中药汁液将其加入中药薰蒸仪当中，确保药液与患者面部相距约10～25cm左右，对其患侧面部进行中药熏蒸，时间为30分钟/次，2次/天，共计治疗/周;观察组则合用中药薰蒸与针灸治疗，中药熏蒸疗法同对照组。在中药熏蒸结束后继续给予针灸治疗，取穴方式如下：患侧翳风、阳白、颊车、地仓、攒竹、四白以及迎香穴，同时增加健侧合谷穴。针灸期间患者保持仰卧体位，对于面部穴位皮肤充分消毒，选择0.3mm*70mm的不锈钢毫针，对于上述各个面部穴位进行浅刺，进针深度约0.2～1寸，实施捻转泻法。期间每隔5分钟进行行针1次，各个穴位的留针时间约为25分钟，其中翳风穴针刺后得气为度，并在针柄上放置2cm长度艾灸，与面部皮肤保持3cm将其点燃，期间以面部产生红晕状态为宜，针灸疗法1次/天，共计治疗8周。

1.3评价标准

1）对比2组的临床疗效，显效：患者的面瘫症状与体征表现均消失，同时面部表情肌功能以及面神经功能分级恢复至正常;有效：患者的面瘫症状和体征均获得显著改善，同时面部神经功能得以好转，然而仍存在双侧额纹或者鼻唇沟不对称情况;无效：未能达到上述标准或进一步加重。（2）对2组患者的面部神经功能进行评估，运用H-B面部神经功能量表，检测项目有额纹、鼻唇沟、眼裂以及耸鼻等，各维度均根据严重度记分为0分～3分，对比2组到H-B总评分。3）运用FDI面部残疾指数表对于患者治疗前后的面部残疾情况评估，该量表中又包含2个维度，即面部残疾躯体功能（FDIP）以及社会生活功能（FDIS），其中FDIP为正向计分，得分越高者的面部残疾躯体功能状况恢复越好，FDIS属于反向计分，得分越高患者的社会生活功状况越差。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间对比

治疗总有效率，观察组vs对照组：97.30% vs 86.49%，P<0.05。

2.2 H-B面部神经功能评分组间对比

治疗前2组的H-B面部神经功能评分较高P>0.05，治疗4周、8周观察组的H-B面部神经功能评分均较对照组更低P<0.05。

2.3 FDI面部残疾指数评分组间对比

治疗前2组的FDIP、FDIS评分对比P>0.05，治疗后观察组的FDIP评分较对照组更高，FDIS评分较对照组更低P<0.05。

3讨论

本次研究显示，观察组患者通过联合运用中药薰蒸以及针灸疗法，患者治疗总有效率较对照组更高，以及治疗之后面部神经功能评分的改善情况好于对照组。表明，该中医综合疗法的应用可有效提升顽固性面瘫患者的治疗价值。

综上所述，对于顽固性面瘫患者通过合用中药薰蒸与针灸治疗可获得确切的临床疗效，并可有效改善其面神经功能。