王雪伟，朱才丰，葛宏慧,吴洋洋

(1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230012；2.安徽中医药大学第二附属医院，安徽 合肥 230061)

老年性痴呆，是指以进行性不可逆转的记忆力及认知功能下降为主要临床特征的中枢神经退行性疾病，多发生于老年及老年前期，也称阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)。AD病因病机复杂，目前医学界仍无有效的防治措施[1]。而现有的常用治疗药物，如盐酸多奈哌齐、奥氮平等，仅能暂时改善患者的临床症状，无法遏止AD的病程发展。近年来，中医尤其是针灸在治疗AD中异军突起，目前针灸对于此病多从肾、心、脾胃、督脉和气血津液等方面论治，治疗上多采用毫针(如头针、体针)、温针灸、电针、穴位注射及针药结合等方法，且取得一定疗效[2-3]。本研究以任督二脉为基本，采用温阳补肾灸结合针刺治疗AD，疗效显著，并探讨其作用机制，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

收集2019年9月—2020年6月安徽中医药大学第二附属医院住院及门诊符合老年性痴呆诊断标准的患者60例。运用抽签法按1∶1的比例将其随机分为观察组(温阳补肾灸结合针刺治疗)和对照组(口服西药盐酸多奈哌齐治疗)。经比较分析后发现，两组患者一般临床资料具有可比性(P>0.05)。详见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照由中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组和中国AD协会2011年制订的《中国痴呆与认知障碍诊治指南》及2015年修订版中规定的相关标准[4-5]：①记忆力减退；②其他认知能力减退；③认知衰退足以影响社会功能；④……