“粗守形”之针灸临床理论发微*
2021-03-27宋家敏王亦乐刘立安汤立新
针灸临床杂志 2021年12期
宋家敏,王亦乐,刘立安,汤立新
(北京中医药大学东直门医院,北京 100700)
《灵枢·九针十二原》篇曰:“粗守形,上守神”是经典用来强调守神的一句话。然而仔细推敲,“形”“神”二字在原文中更多是并列关系,也就是说在重要性方面,二者并无严重等级划分,反而更多强调的是层次方法上的不同。《素问·上古天真论》篇亦言:“……故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。二者如同阴阳相互交融不可分割,阴阳的作用虽然奇妙不易把握,但是事物的运动变化并非无规律可循,不谈“粗守形”便无法达到“上守神”[1]。
1 “形”之义
《说文》云:“形,象形也”,“形”的本义,当为容貌,引申为形体、形状、声音、表现。随着古代哲学的发展,形已经不单指外在形状,更多的是一种以外揣内的表达,如《易系辞上》曰:“在天成象,在地成形,变化见矣”,是指人们只要知道天上日月星辰的运行法则,懂得了地上草木成型和变化的原理,那么对于过去和未来的情形自然而然就知道了[2]。由此可见,形在很早以前就已经拥有超过我们第一认知的含义。且《黄帝内经》中的名称概念,也是应用了先秦逻辑中“以形正名”的方法,对人体生命活动的外在征象、疾病的症状表现进行“制形”,进而对“形”命名而形成的。可见,形已经从一种“形而下”的描述,向着人们倾向于表达的内在规律靠近,例如脏象学说中象的表层是“形”,寻象以观意,而象的深层是“神”,得意而忘象,通过“象”得到内在的规律“意”,那么就如同庖丁解牛一般,一切自在心中[3]。
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