白春瑶,王 雪,韩 晶

(1.山东中医药大学,山东 济南 250355; 2.山东中医药大学附属医院,山东 济南 250355)

偏头痛是临床常见的慢性神经血管性疾病，其特征是发作性、多为偏侧、中重度和搏动样头痛，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或情绪紧张均可加重头痛。疼痛持续时间一般为4～72 h，常反复发作，严重干扰了患者的日常生活甚至很大程度上影响了患者的心理及情绪状态。三叉神经血管系统激活、降钙素基因相关肽释放、皮层扩步抑制和中枢敏化[1]是目前偏头痛较为公认的发病机制，但是其确切病因和发病机制尚不明确，临床诊断主要依靠病例资料，尚无客观的生物学标志物，缺乏用于防治的特效药物和治疗方法。因此，迫切地需要为偏头痛的治疗提供新思路、新方法。脑-肠轴是联系大脑与肠道的一种复杂的神经-内分泌网络，是实现中枢神经系统与肠神经系统两大神经系统功能整合的双向调节轴，笔者试从脑-肠轴理论探讨针刺治疗偏头痛的研究思路，以期为临床提供更为确切的理论依据。

1 脑-肠轴学说的现代研究进展

脑-肠轴是一个巨大的神经内分泌网络，是将中枢神经和肠道神经联络起来的双向通路，其中脑肠肽是由肠道菌群通过调节肠道中存在的内分泌细胞而产生的一种神经活性物质。而肠道菌群利用脑肠肽间接地由神经免疫、神经-内分泌系统和自主神经等途径调控中枢神经系统。中枢神经系统再次通过脑-肠轴将信号传递，以此调节胃肠道功能[2]。……