龚媛 万洁 王燕 赵兴政

摘要：目的：分析对重症监护室危重症患者中实施肠内营养安全护理的临床效果。方法：选取2020年5月～12月重症监护室救治的危重症患者62为研究对象，按照随機数字表法分为观察组和对照组，每组31例。对照组实施常规护理和肠内营养，观察组在对照组基础上实施肠内营养安全护理，对比两组护理效果。结果：两组干预后血红蛋白、血清白蛋白指标高于干预前，且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：针对重症监护室危重症患者采取肠内营养安全护理，能够使患者的营养状况得到改善，降低不良反应发生率。

关键词：危重症;重症监护室;肠内营养安全护理;不良反应

危重症通常是由于受到严重创伤或手术打击后，患者病情严重、多变，对生命安全造成威胁，此时患者机体处于低免疫、低代谢状态，易出现营养不良，影响治疗效果，进而阻碍疾病的康复[1]。本研究针对重症监护室危重患者采取肠内营养安全护理的价值进行研究。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2020年5月～12月医院重症监护室危重症患者62例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组31例。对照组男20例，女11例;年龄32～70岁，平均年龄（52.11±2.47）岁。观察组男21例，女10例;年龄35～70岁，平均年龄（52.49±2.63）岁。两组一般资料具有同质性（P>0.05），可对比。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理和肠内营养，对肠内营养所需日常物品按时清洁消毒，防止感染。观察组在对照组护理及输注营养液的基础上采取肠内营养安全护理。（1）制定合理护理方案。根据患者实际病情以及营养情况，制定针对性的预防护理干预措施，并且告知患者取得配合。（2）心理护理。危重症患者病情严重，且处于重症监护室密闭环境，易产生焦虑、抑郁等负性情绪，因此需要护理人员向患者普及相关疾病和护理知识，帮助患者建立治疗信心，解答患者的疑虑，使患者感受到护理人员的关怀，进而消除不良情绪。（3）营养护理。为患者提供肠内营养，按照患者情况配制营养液，同时保证泵入过程无菌。（4）舒适性护理。进行肠内营养时，帮助患者调整为舒适体位，日常维持病房环境的整洁、舒适。两组持续护理2周。

1.3 观察指标

观察两组血红蛋白、血清白蛋白水平及不良反应发生率。不良反应包括、腹泻、反流、胆道感染等。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组血红蛋白、血清白蛋白水平对比

两组干预后血红蛋白、血清白蛋白指标高于干预前，且观察组高于对照组。见表1。

2.2 两组不良反应发生率对比

观察组不良反应率显著低于对照组（P<0.05），见表2。

3讨论

肠道是人体的消化器官，承担着重要的营养吸收工作。肠内营养有助于维持肠黏膜结构和屏障功能的完整性，操作简便，但需配合一定的护理措施。

本研究结果显示两组干预后血红蛋白、血清白蛋白指标高于干预前，且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。肠内营养安全护理是由护理人员和营养师共同制定，综合考虑患者的护理需求和营养需求，并为患者提供相应心理指导，促使患者配合相关治疗和护理，进而改善患者营养吸收能力，降低不良发生发生情况。

综上，针对重症监护室危重症患者采取肠内营养安全护理，能够使患者的营养状况得到有效改善，使整体治疗效果提升。

参考文献

[1]许湘华，尚艳，芮建宇.肠内营养安全护理在重症监护室危重症病人中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（11）：32，37.