王秀燕

摘要：目的：探讨延续性护理在辅助生殖技术中的应用效果。方法：选取2019年10月～2021年2月82例行辅助生殖技术（目前我院仅开展夫精人工授精）的不孕症患者为研究对象，按患者入院顺序分为对照组和观察组，各41例。对照组给予常规性护理，观察组给予延续性护理，对比两组护理效果。结果：护理前两组焦虑评分相比，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组焦虑评分低于对照组（P<0.05）;观察组妊娠率为63.41%（26/41），高于对照组的41.46%（17/41），（P<0.05）;观察组遵医依从率97.56%（40/41），高于对照组的82.93%（34/41）（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：辅助生殖技术患者采用延续性护理，可有效缓解患者焦虑状态，同时提升妊娠率，改善不孕症。

关键词：不孕症;辅助生殖技术;延续性护理

不孕症是在一年内没有采取任何避孕措施，且性生活正常但没有成功怀孕，对患者身心健康乃至夫妻关系及生活造成严重影响。目前临床主要以辅助生殖技术进行治疗，但在治疗过程中配以科学护理十分关键。延续性护理是一种先进的护理理念，能够保障患者得到专业的医疗服务，并将护理服务延伸到社区、家庭，促使患者在不同地点接受保健服务，从而进一步提升妊娠几率[1]。基于此，本研究随机选择行辅助生殖技术的不孕症患者，探讨延续性护理在辅助生殖技术中的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年10月～2021年2月行辅助生殖技术的82例不孕症患者为研究对象，按患者入院顺序分为对照组和观察组，各41例。对照组年龄24～42岁，平均（27.41±3.59）岁;不孕时间1～6年，平均（3.65±1.58）年。观察组年龄23岁～41岁，平均（27.22±3.27）岁;不孕时间1.5～5.5年，平均（3.58±1.14）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：均符合不孕不育症相关诊断标准，且行辅助生殖技术治疗;患者及其家属自愿签署知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾等重要器官功能障碍;存在血液系统疾病;存在严重传染性疾病;存在精神类疾病。

1.2 方法

对照组采用常规性护理，进入辅助生殖技术周期前，协助其完成常规检查，给予健康宣教，介绍辅助生殖技术的相关注意事项，同时建立好患者的档案，进入周期后，叮嘱患者按时复诊，告知患者注意饮食，保持良好的生活作息等[2]。观察组采用延续性护理。（1）患者进入辅助生殖技术周期前，护理人员详细收集临床资料，对相关资料进行评估，明确其健康教育需求后，注意保護患者隐私，为患者及家属介绍教育目的、内容，与其共同选择教育计划与方式，包括口头知识讲解、发放知识手册及短视频宣教等，告知患者一些生殖系统的常识[3]。（2）护理人员与患者建立好关系，取得患者信任，与患者建立良好的沟通模式，及时进行心理疏导，讲解辅助生殖技术的治疗优势、流程及常见并发症等，以便患者积极配合治疗。（3）护理人员指导患者科学用药，包括用药时间、用法用量及适应症，例如为其讲解卵巢过度刺激综合征的相关知识、注意事项，告知重组人促卵泡激素注射的方法，或者引导其观察视频操作。（4）当完成辅助生殖技术后，部分患者仍需要继续接受治疗，护理人员要主动为其讲解长期注射大量药物会导致注射部位红肿、硬结的原因，以及处理方法。（5）由于辅助生殖技术治疗后受孕是一个未知数，此时患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员要定期对患者电话随访，并主动听取患者主诉、反馈意见，耐心给予其解答，为患者制定好复查日期。（6）护理人员指导患者合理的饮食习惯，多饮水，以富含蛋白质与维生素食物为主，避免脂肪含量高的食物，同时配以适量运动，纠正患者不良饮食习惯。（7）护理人员可建立患者微信群、生殖中心管网等平台，及时回复患者疑虑，进行有效沟通，而对于距离医院较远的患者，医院可与当地卫生院、社区卫生服务站联系。

1.3 观察指标

（1）焦虑状态评分。采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者护理前后焦虑状态评估，标准分为50分，分数越高表明患者焦虑状态越严重。（2）妊娠率。（3）遵医行为。采用我院自拟遵医行为表，从正确用药、科学饮食、合理运动及定期复查四个方面。完全依从为四个方面患者全部执行;基本依从为患者执行2个或3个方面;不依从为患者仅执行1个方面，或者不执行。依从率=完全依从率+基本依从率。（3）护理满意度。根据我院自制护理满意度评分表，以调查问卷的形式发放给患者，共100分。十分满意：≥90分;比较满意：59～89分;不满意：分数<59分。护理满意度=（十分满意例数+比较满意例数）/例数×%。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组焦虑状态评分及妊娠情况比较

护理后，观察组SAS评分低于对照组（P<0.05）;观察组妊娠率高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组遵医行为比较

观察组遵医依从率高于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3讨论

辅助生殖技术是临床治疗不孕不育的一个主要手段，以此恢复患者的生育能力。在临床治疗过程中，对患者采用有效的护理方式十分关键，以便协助患者完成各项治疗工作，同时针对患者出现的疑虑、问题加以解答，促进其妊娠率的有效提升。

延续性护理是一种新型护理模式，以患者为中心，为患者提供更加系统化、完整化的护理服务，将护理服务延伸到院外、家庭中。延续性护理可贯穿整个治疗过程，通过对患者进行健康知识宣教，指导患者正确用药、合理饮食与运动，叮嘱患者定期复查，根据患者出现的情况及时处理。另外，针对患者出现的不良情绪加以疏导，给予患者足够的心理支持与帮助，利于患者更加积极的配合临床治疗，提高患者辅助生殖技术治疗后的成功受孕率。本研究结果显示，护理后观察组SAS评分低于对照组，妊娠率高于对照组，遵医依从率高于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。

综上所述，辅助生殖技术治疗患者应用延续性护理，可有效提高患者妊娠率，同时改善其不良情绪，值临床推广应用。

参考文献

[1]谌贵灵，刘燕.探讨延续性护理在辅助生殖技术中的应用效果[J].现代诊断与治疗，2020，31（17）：2833-2835.

[2]段丽琼.延续性护理在辅助生殖技术中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（30）：238-239.

[3]王欣欣.延续性护理在辅助生殖技术中的应用[J].世界最新医学信息文