耿红霞 魏吉香 孙薇 祁娜 徐聪 王楠

摘要：目的：探讨检验血PH值与血钾浓度在心肺复苏（CPR）患者预后判断中的应用。方法：选取2018年7月～2020年8月青海省人民医院院前出诊中接受CPR的172例心脏骤停（CA）患者为研究对象，于CPR期间检测患者血PH值、血清钾离子（K+）浓度，检测CA患者CPR期间血PH值、血清K+浓度，分析不同预后状态患者血PH值和血清K+浓度，分析血PH值和血清K+浓度与CPR预后相关性。结果：172例CA患者中，ROSC率为10.47%（18/172），24 h存活率为9.88%（17/172），神经功能恢复率为8.72%（15/172），存活出院率为9.30%（16/172），死亡率为90.70%（156/172）。ROSC、24 h存活、神经功能恢复和存活出院患者血PH值均高于死亡患者，血清K+浓度均低于死亡患者（P<0.05）。ROSC、24 h存活、神经功能恢复和存活出院患者血PH值、血清K+浓度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。血PH值与CPR预后情况呈显著正相关性（P<0.05）。血清K+浓度与CPR预后情况呈显著负相关性（P<0.05）。结论：对CPR患者的血PH值与血钾浓度进行检测，可判断患者的预后，从而为临床治疗提供依据。

关键词：血PH值;血钾浓度;心肺复苏;预后

心脏骤停（Cardiac Arrest， CA）是一种临床严重的突发性疾病，是因患者的心脏失去泵血功能，从而导致机体循环和呼吸系统阻滞，致死率极高。近年院外CA发生率呈现逐渐上升的趋势。心肺复苏（CardioPulmonary Resuscitation，CPR）是临床抢救CA患者的有效措施，可以帮助机体恢复正常自主循环和呼吸、维持机体的脑功能[1]。近年来，在国际复苏指南和相关复苏研究的推动下，诸多国内外学者在临床复苏成功率上取得一定的研究进展。但CA病理生理特性极为复杂，所以目前CPR的预后效果仍较差，部分患者自主循环恢复（ROSC）以后依然不能实现完全康复。既往主要通过检测脑干反射、脑诱发电位或者MRI检查等评估CPR后昏迷患者状况，但以上检查方法不仅费用高、耗用较多时间，还会使部分ICU患者因多方面限制而不能顺利参与很多检查项目[2]。……