崔红霞，黄广英

(濮阳市安阳地区医院，1.公共卫生科预检分诊科；2.肿瘤科，河南 安阳 455000)

胃肠道肿瘤为高消耗性疾病，机体在受到损伤后，组织代谢水平紊乱，蛋白质和脂肪分解作用增强，导致机体出现高代谢症状，长期可导致患者营养不良。长期的营养不良会导致患者免疫力和抵抗力下降，造成多器官系统功能损害，降低抗肿瘤治疗的耐受性，延长患者康复时间，不利于患者预后。因此，及时给予患者补充营养和有效的护理方法对于基本的转归非常好，能够提高患者免疫功能和营养状况，降低患者负性情绪对疾病的影响，有利于患者预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2018-10～2020-10共111例胃肠道肿瘤患者作为研究对象，以抽签法分组。对照组55例，男33例，女22例；年龄44～63(54.12±3.94)岁。观察组56例，男35例，女21例；年龄44～64(55.47±3.68)岁。两组患者一般资料比较，无差异(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：符合胃肠道肿瘤诊疗标准[2]；患者及家属知情同意。排除标准：存在肝肾功能障碍者；合并其他系统肿瘤。

1.2 方法

对照组：给予全素营养疗法实施营养干预。全素能热量1kcal/mL，每天总热量750kcal，250mL/次，3次/d，不能正常进食者经胃管喂食，蛋白质低于27g/L的患者增加肠内补充乳清蛋白10～15mg/L，2次/d。

观察组：给予早期肠内免疫营养治疗。在患者入院后及时给予健康教育、营养指导并嘱咐尽早下床活动，在患者手术1d后经静脉输注10%的葡萄糖溶液 500mL、氨基酸250mL、脂肪乳250mL，同时适量补充微量元素、维生素等，维持每天总热量785kcal左右。

1.3 观察指标

(1)负氮平衡：在治疗前后抽取患者空腹静脉血5mL，采用免疫酶联试剂法检测负氮平衡、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)水平。(……