朱 晗

(河南大学淮河医院医学检验科，河南 开封 475000)

冠心病(CHD)是由于冠状动脉供血量不足而导致心肌缺血的心血管疾病，在中老年群体中发病率较高，且在我国的致死率仅次于脑卒中[1]。造成冠状动脉狭窄的常见原因为冠状动脉粥样化，主要表现为人体脂代谢异常造成血管内脂质代谢物聚集沉积，在血管壁形成粥样化斑块[2]。动脉粥样化形成机制尚未完全阐明，但有研究表示，血浆胆固醇水平，如HDL可以作为动脉粥样化的重要检测指标[3]，提示CHD病情严重程度。而APo A-1又是HDL的主要蛋白，在CHD中同样呈现异常表达的情况，能够对CHD进行诊断，但是目前对于两者在CHD中的诊断效能的相关记载较少。因此，本研究通过比较不同程度的CHD患者体内APo A-1、HDL水平变化，分析其对于CHD的诊断意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019-10～2021-02期间本院收治的122例CHD患者作为研究对象，按照病情程度将其轻度组(n=36)、中度组(n=48)、重度组(n=38)，其中病情程度以Killip分级为准，轻度组为Ⅰ级、中度组为Ⅱ级、重度组为Ⅲ～Ⅳ级，另收集40例本院同期健康体检志愿者样本作为对照组。其中对照组男18例、女22例，年龄29～58岁，平均(43.16±5.77)岁；轻度组男19例、女17例，年龄26～53岁，平均(42.34±6.10)岁，合并高血压6例、合并糖尿病8例；中度组男27例，女21例，年龄30～56岁，平均(43.25±5.89)岁，合并高血压9例、合并糖尿病7例；重度组男18例、女20例，年龄29～56岁，平均(42.39±6.12)岁。纳入标准：①均符合《中国心血管病预防指南(2017)》冠心病的诊断标准[4]，且冠状动脉造影至少有一支血管的狭窄程度在50%以上；②无蛛网下腔动脉出血、心脏神经官能症能、感染性心内膜炎等其他重大心血管疾病；……