韩升波

(郑州市中医院检验科,河南 郑州 450007)

冠状动脉粥样硬化心脏病简称冠心病，是冠状动脉狭窄或闭塞所致的心脏病，近年来发病率呈年轻化趋势。冠心病患者因早期病情隐匿，多在出现动脉管腔加重后发病，此时病情已相对严重，影响患者预后，因此及时了解患者病情并实施有效治疗有助于降低病死率。冠状动脉Gensini积分用于评估冠状动脉狭窄程度，但其属于有创诊断，且费用相对较高，患者依从性较差。有研究认为，炎症细胞在冠心病的病情发展中有一定作用，血清嗜酸性粒细胞(eosinophil，EOS)中含有促进粥样硬化的炎性颗粒，参与血栓的形成与发展，但关于血清EOS表达与冠状动脉病变程度有无关系仍需深入研究[1]。鉴于此，本研究探讨冠心病患者血清EOS表达水平与冠脉病变程度的相关性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医学伦理委员会批准，选取郑州市中医院2018-08～2020-05收治的84例冠心病患者作为研究对象，其中男45例，女39例；年龄56～68岁，平均(62.12±1.84)岁；体质量指数(Body Mass Index，BMI)18.6～24.4kg/m2；平均(21.52±0.69)kg/m2；病程1～6年，平均(3.54±0.52)年。所有患者及家属均签署同意书。

1.2 纳入及排除标准

(1)纳入标准：符合《中国心血管病预防指南(2017)》[2]中冠心病诊断标准；入组近1个月未服用过抗凝、溶栓、扩张血管类药物。(2)排除标准：合并心肌梗死或心室重构；合并心力衰竭；合并严重胸腔感染；冠状动脉完全闭塞；既往有冠状动脉手术史。

1.3 方法

1.3.1 冠脉病变程度评估：采用冠状动脉Gensini积分评估患者冠状动脉病变程度[3]：(1)狭窄程度<25%计1分；狭窄程度为25%～49%计2分；狭窄程度为50%～74%计4分；狭窄程度为75%～89%计8分；狭窄程度为90%～98%计16分；狭窄99%～100%计32分。左主干病变计5分；左前降支或回旋支病变计2.5分；左前降支中段病变计1.5分；左前降支远端病变计1分；左回旋支中、远端病变计1分；小分支病变计0.5分。两积分相加为总分，≤24分为轻度狭窄；25～49分为中度狭窄；≥50分为重度狭窄。

1.3.2 血清EOS检测方法:所有患者均行血清检测，检测前1d禁食，检测前6h禁水，于次日清晨抽取4mL空腹外周静脉血，以3000r/min速度离心10min取血清液，置于-20℃冷藏柜中待检。……