刘青青

(信阳市第五人民医院内科，河南 信阳 464000)

铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa，PA)为常见假单胞菌属之一，是院内感染一种常见致病菌，有易定植和易变异等特点，加上PA具有化学药抵抗力，耐药性高[1]。因此，多重耐药(multi-drug resistant，MDR)PA感染重症肺炎患者病死率持续升高，逐渐变为临床中棘手问题之一[2]。寻找有效治疗MDR-PA感染重症肺炎患者的方法具有重要意义。碳青霉烯类抗菌药为临床常用治疗药物，比阿培南属于一种新型碳青霉烯类抗菌药物，具备强抗菌能力，但单一应用效果欠佳。左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，有广谱抗菌活性。本研究探讨阿培南联合左氧氟沙星治疗MDR-PA感染重症肺炎者的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2019年8月至2021年1月，信阳市第五人民医院诊治的96例MDR-PA感染重症肺炎患者作为研究对象，接受比阿培南联合左氧氟沙星治疗的48例患者作为研究组，接受左氧氟沙星联合头孢哌酮钠治疗的48例患者作为对照组。研究组男25例，女23例；年龄43～69岁，平均(55.8±6.1)岁；体质量55.2～71.8 kg，平均(63.5±4.1)kg。对照组男21例，女27例；年龄44～68岁，平均(56.1±5.9)岁；体质量54.9～73.3 kg，平均(64.1±4.5)kg。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。

纳入标准：病例与《中国急诊重症肺炎临床实践专家共识》[3]中重症肺炎诊断标准相符；痰培养与药敏试验证实为MDR-PA感染；有完整临床病历资料。

排除标准：研究所用药物过敏；伴肝、肾、心等脏器功能障碍；免疫功能异常；合并严重病毒感染；伴有传染性疾病；恶性肿瘤；严重的认知、沟通及精神障碍。

1.2 方法

入组后，均行机械通气、平喘、化痰、保持血流动力学稳定等对症支持治疗。对……