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激素替代治疗围绝经期患者抗缪勒管激素、抗β2 糖蛋白1抗体、蛋白C、蛋白S检测及意义*

2021-02-10陈华干张海洁朱书宇蒙青青廖志兴徐嵘婷柳州市妇幼保健院检验科妇科广西柳州545001

临床检验杂志 2021年12期
关键词:血清水平研究

陈华干,张海洁,朱书宇,蒙青青,廖志兴,徐嵘婷(柳州市妇幼保健院.检验科,.妇科,广西柳州545001)

围绝经期是指女性绝经前后出现月经紊乱、神经衰退及血管异常收缩等临床症状的一段时期。这一时期女性由于卵巢功能下降、激素水平降低等原因而易出现心脑血管疾病、骨质疏松等并发症[1]。激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)是围绝经期女性最常用的治疗方法,它可有效减缓围绝经期女性的临床症状和体征,降低相关并发症的发生风险,但同时也增加静脉血栓形成及肺栓塞的风险[2]。因此,对于HRT患者,监测其卵巢功能及血栓形成的相关指标变化,利于评估HRT的治疗效果及预防血栓形成的风险。

抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)评估卵巢储备功能有较高的敏感性和特异性,且不受患者月经周期影响,重复性较好,因此得到广大临床医生的重视[3]。传统凝血功能指标,如活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和血小板计数(platelet count,Plt)等指标仅能反映血液凝血功能,不能反映凝血系统的动态变化, 尤其不能预判血栓风险。蛋白质C(protein C,PC)、蛋白质S(protein S,PS)是机体内两种重要的生理性抗凝蛋白,其活性改变会影响机体凝血-抗凝系统的生理平衡状态[4]。聂晓辉等[5]研究证实,PC、PS预测恶性肿瘤患者发生静脉血栓风险的敏感性和特异性在70%以上。另有研究证实,超重或肥胖患者接受HRT治疗时发生血栓性相关疾病的风险增加3.8倍[6],提示身体质量指数(BMI)对HRT治疗患者发生血栓的风险存在一定影响。

本研究对60例HRT围绝经期……

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