（天津市河西区妇产科医院超声科，天津 300202）

子宫切口瘢痕妊娠（CSP）是受精卵或者胚胎着床在前次剖宫产切口瘢痕处，是一种临床罕见的异位妊娠[1]。不规则子宫出血及子宫破裂是这类异位妊娠的常见表现[2，3]。随着剖宫产率的逐年上升，切口瘢痕妊娠的发生率也随之提高[4]。因瘢痕部位肌层比较薄弱且缺乏弹性，若治疗延误或者直接清宫治疗易引发大出血、子宫破裂等并发症，危及妊娠妇女生命或因此丧失生育能力[5]。目前，临床针对切口瘢痕妊娠主要使用甲氨蝶呤联合负压吸宫引流术治疗，但该治疗方案如果操作不当，易引发大出血、子宫穿孔等并发症，而且病情易复发[6]。随着国内宫腔镜医疗技术的不断发展与完善，B 超引导下行宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤治疗切口瘢痕妊娠疗效比较理想[7]。本研究收集2016 年1 月～2018 年12 月我院收治的80 例切口瘢痕妊娠患者，在B 超引导下行宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤治疗，旨在观察该治疗方案的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2018 年12 月天津市河西区妇产科医院收治的80 例切口瘢痕妊娠患者，用数字随机表法分为对照组与研究组，各40 例。对照组年龄23～39 岁，平均年龄（28.13±2.02）岁；孕产2～3 次；月经停止时间40～59 d，平均停止时间（60.62±3.37）d；其中1 次剖宫产者32 例，2 次剖宫产者8 例。研究组年龄23～40 岁，平均年龄（29.02±2.29）岁；孕产2～4 次；月经停止时间40～60 d，平均停止时间（46.25±4.11）d；其中1 次剖宫产者35 例，2 次剖宫产者5 例。两组年龄、孕产次、月经停止时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。……