微创引流术治疗脑外伤并发硬脑膜外血肿的临床疗效及并发症分析
2021-02-06韩秀红
吉林医学 2021年2期
李 军,蒋 宇,韩秀红
(1.佳木斯大学附属第二医院,黑龙江 佳木斯 154000;2.佳木斯红十字急救中心,黑龙江 佳木斯 154000;3.佳木斯大学附属口腔医院,黑龙江 佳木斯 154000)
硬脑膜外血肿是临床常见的一种危重症疾病,具有发病急、发展迅速且病情危重等特点,若未及时给予有效治疗,患者在短时间内可出现脑疝,严重危害其生命安全[1]。本研究针对本院2018年5月~2019年5月收治81例脑外伤并发硬脑膜外血肿患者因采取不同治疗方案给予分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:选择2018年5月~2019年5月本院收治81例脑外伤并发硬脑膜外血肿患者临床资料,按随机数表分为两组。对照组40例,男21例,女19例,年龄20~66岁,平均年龄(47.25±2.23)岁,打击伤12例,车祸伤14例,坠落伤14例;研究组41例,男22例,女19例,年龄22~68岁,平均年龄(47.57±2.55)岁,打击伤13例,车祸伤15例,坠落伤13例。比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法:两组患者均给予抗炎、脱水及止血等对症治疗。对照组采用常规开颅术,使用CT确定血肿具体位置,切开头皮,打开骨瓣,且悬吊硬脑膜,彻底清除硬膜外血肿,清除完毕后修补硬脑膜,骨瓣归位,颅内压增高者将脑室打开,扩大骨窗,实施骨瓣减压术,术后给予止血、抗感染等常规治疗。研究组采用微创引流术,步骤如下:使用CT扫描,在患者血肿中心位置头皮处标记穿刺点,再次使用CT扫描,确保穿刺点准确;使用2%的利多卡因对患者实施浸润性麻醉,用20 mm穿刺针进行穿刺,穿刺过程中避开大脑功能区与主要血管;用电钻钻孔,用穿刺针将血肿抽出,尿激酸液化后给予脑外引流;此……
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