林 丽

(北票市中心医院介入肿瘤科，辽宁 北票 122100)

肺癌患者中脑转移是常见的死亡原因，发生率较高，自然病程低于3个月。除肿瘤细胞本身的倾斜性生长和不断增殖，研究发现，90%的脑转移会引发瘤周水肿，加重颅内压增高症状[1]。该症状属于晚期急危肿瘤，在短时间内会继发脑疝，出现呼吸、心跳骤停等情况，导致患者死亡。因此，需在第一时间给予紧急处理，快速缓解临床症状。瘤周水肿的常规治疗手段为脱水及激素治疗，但由于血脑屏障原因，很多化疗药物无法实现良好的治疗效果。目前，肺癌脑转移主要采取替莫唑胺、卡氮芥类药物治疗，虽具有一定效果，但起效速度较慢。本次研究探讨肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者采取贝伐珠单抗治疗的效果及不良反应情况，现详情报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次研究对象是我院2017年8月～2018年7月收治的90例肺癌脑转移的伴瘤周水肿患者，采用计算机随机法将其分为两组，每组各45例。观察组男25例，女20例，年龄34～76岁，平均(55.23±3.42)岁；对照组男24例，女21例，年龄33～75岁，平均(54.29±3.16)岁。对两组研究对象基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2纳入和排除标准：纳入标准：①所有研究对象均经影像学检查确诊，无误诊；②所有患者及家属均了解本次试验内容和目的，并自愿签署知情同意书。排除标准：①合并心、肝、肾等重要器官功能障碍患者；②治疗依从性较差患者。

1.3方法：①对照组采取常规治疗，给予地塞米松，初始药物剂量0.75～3 mg，4次/d，之后1片/d，药物剂量为0.75 mg，依据患者实际病情进行有效调整，并给予静脉滴注甘露醇。与……