李 泉，田术平

(安化县第三人民医院，湖南 安化 413517)

随着医学的进步，剖宫产已成为挽救难产儿和解决某些产科合并症的有效手段。目前剖宫产主要采用腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉两种麻醉方式，但后者存在过度阻滞等弊端[1]，而且麻醉的不良刺激可能导致产妇出现寒战[2]，影响产后恢复。研究发现腰-硬联合麻醉后加用右美托咪定能够起到很好的镇痛效果[3]，因此，本文将右美托咪定应用到腰-硬联合麻醉剖宫产产妇后发现，右美托咪定能够很好地改善产妇产后出血和泌乳情况，现将具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2018年10月～2019年3月期间我院收治的60例剖宫产产妇，均未对右美托咪定产生过敏等不良反应。随机将两组产妇分为对照组和观察组，两组产妇年龄、身高、体重以及孕周差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。见表1。

表1 两组产妇基本资料比较

1.2方法： 麻醉方法[4]：通过蛛网膜下腔注射2.0 ml的0.5%盐酸罗哌卡因(AstraZeneca AB，注册证号H20100103)进行L3～L4间隙腰-硬麻醉。

观察组：产妇麻醉前采用右美托咪定(宜昌人福药业；国药准字：H20183390)，注射方式：将右美托咪定在0.9%NaCl注射液中稀释为0.4 μg/ml，以1 μg/kg计量缓慢静注输注时间超过10 min，每小时平均剂量为0.5 μg/(kg·h)。对照组麻醉前仅注射相同剂量的0.9%NaCl注射液。

1.3观察指标及评价标准[5]：①VAS评分：将疼痛等级分为0～10级，0级表示无痛，10级表示剧痛，轻度疼痛平均值为2.57±1.04，中度疼痛平均值为5.18±1.41，重度疼痛平均值为8.41±1.35。观察干预前后VAS评分的变化，越低则表示效果越好。③出血情况：记录两组产妇出血例数，并计算平均出血量。③……