高晓玲，刘 瑛，陈学志，赵运春，周连军，李清林

(内蒙古赤峰市宁城县中心医院CTMR室，内蒙古 宁城 024200)

头颈部动脉螺旋CT血管造影(computer tomography angiography ，CTA)成像便于系统全面地了解头颈部血管情况，可为临床提供真实准确、清晰直观的血管图像[1]，头颈部大范围扫描野及大剂量对比剂应用同时引起高辐射剂量及增加对比剂潜在风险，本研究通过增加螺距减少扫描时间，降低对比剂剂量，引起图像质量的下降，通过重建技术线性融合(linear blending，LB)、非线性融合(non-linear blending，NBL)及最佳单能量(Mono E)进行后处理，寻求最佳图像的重建方法。

1 资料与方法

1.1研究对象：选取2018年7月～2018年11月在我院CT室接受头颈部CTA检查的患者30例，其中男19例，女11例，年龄41～76岁，平均(61.3±11.329)岁，纳入标准：疑似或已有头颈部动脉血管疾病，体质指数≤30 kg/m2；排除标准：对碘剂过敏者，患者处于限制碘量时期，严重肝肾功能不全，糖尿病患者服用二甲双胍药物48 h内，以及严重失代偿的心功能不全者[2]，所有患者对检查知情同意，并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1扫描方法：采用Siemens SOMATOM Force 双源CT扫描仪进行检查，采用双能模式扫描，A球管80kv，B球管Sn150kv，采用CARE Dose 4D技术调整实时管电流，选用ADMRE Strength[3]算法，螺距1.2，球管旋转一周0.25 s，重建层厚0.6 mm，层间距0.6 mm。受检者仰卧位，肩部尽量下垂，平静呼吸，嘱检查时避免吞咽动作，首先扫描正位定位像，扫描方向从足侧向头侧，扫描范围从主动脉弓至颅顶，只需做增强扫描，使用对比剂自动跟踪技术，触发点放置于降主动脉起始处，阈值100 HU，自动触发后3 s开始扫描。

1.2.2注射方案：采用高压双筒注射器推……