胡梦龙

(澧县人民医院泌尿外科，湖南 澧县 415500)

上尿路结石属于泌尿外科常见病，主要症状为血尿、疼痛，而其症状严重程度与梗阻、感染以及结石大小、部位有关，为了尽早控制病情恶化，常运用手术治疗[1]。随着微创理念和泌尿外科腔镜技术的发展，输尿管软镜、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术开始广泛推广于临床，虽可清除结石，减轻对机体创伤性，但术后仍存在尿源性脓毒血症发生风险，主要是因尿路感染引起的脓毒血症，一旦合并，可影响术后恢复[2]，为此本文深入探索了尿源性脓毒血症诱发因素以及相关解决对策。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：将84例实施上尿路结石术患者作为本次研究对象，患者年龄41～72岁，平均(58.93±5.13)岁；病程2～10个月，平均(5.78±1.13)个月；男51例，女33例。随后根据是否合并尿源性脓毒血症分为两组，观察组为合并尿源性脓毒血症(29例)，对照组为不合并(55例)。本次研究经过我院医学伦理委员会同意。试验均在2018年5月22日～2019年5月22日期间完成。

1.2方法：炎性反应指标检测方式：本次使用的全自动细胞分析仪为迈瑞医疗国际有限公司提供的BC-1800型号，在检测白细胞介素-6时，使用酶联免疫吸附法；在检测降钙素原时，使用免疫浊度法检测；在检测C-反应蛋白时，使用免疫扩散或浊度法检测；使用分析仪检测外周血包细胞计数。

对于合并尿源性脓毒血症患者，还需加强碳青霉素烯类、敏感抗生素类药物使用，合理运用血管活性药物、扩容补液，维持内环境稳定性，对于出现严重脓毒血症患者，还需转入ICU持续性监护。……