何益信 李颖霞 姜利彬 温洪涛

结直肠癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一，预后较差，是世界上死亡率最高的三大肿瘤之一［1］。近年来随着人们生活水平的提高其发病率呈上升趋势，在中国结直肠癌的发病率和死亡率位居前5位［2］。然而，结直肠癌的发病原因尚未完全明确，目前认为与遗传、环境及饮食等因素共同作用有关。因此，明确结直肠癌的发病机制及其可能的影响因素，对于结直肠癌的早期诊疗及改善预后有重要意义。幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）为目前已知的唯一能够在胃内生存的细菌，目前已证实其在慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤以及胃癌等疾病的发生发展中密切相关［3］，1994年被国际癌症研究机构列为胃癌的Ⅰ类致癌原。然而，Hp 与结直肠癌的发生关系尚未明确，本文旨在研究Hp 感染与结直肠癌的相关性，并进一步研究该相关性是否与Hp感染强度有关，为结直肠癌的预防及治疗提供依据。

1 材料与方法

1.1 病例资料

选取2015年6月至2020年6月于郑州大学第一附属医院诊治的70 例结直肠癌患者，选取同期于本院体检的99 例健康体检者为对照组。纳入标准：1）就诊期间完善肠镜检查，研究组患者的病理活检明确诊断为结直肠癌；2）就诊期间接受13C 呼气试验检测Hp 情况；3）既往无根除Hp 治疗史；4）2 周内无应用质子泵抑制剂或H2 受体阻滞剂史；5）4 周内无应用抗生素和（或）铋剂史。排除标准：1）既往有消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、炎症性肠病等病史；2）既往有胃肠道手术史；……