罗 平,甘干达,将钦柏

(解放军联勤保障部队第924医院,广西 桂林 541000)

高能量及机械性损伤日渐增多，软组织缺损在外科疾病中日益常见，部分软组织缺损特别是伴有神经、骨骼或重要血管外露者修复重建时需要行吻合血管的皮瓣移植。笔者团队临床上应用多种皮瓣在多种软组织缺损修复重建取得了良好的临床疗效，并已报道[1-2]。皮瓣修复重建的关键在于如何迅速高效吻合血管以恢复皮瓣血运，减少静脉回流障碍并避免术后并发症。尽管血管吻合方式多样，但临床经验显示各类传统手工微血管吻合方式在血管吻合时间、术后并发症方面无显著区别[3]。微血管吻合系统的出现在一定程度打破手工血管吻合的限制，降低术中血管吻合时间及术后并发症发生率，提高血管通畅性。本研究回顾性分析2018年1月—2019年10月笔者医院收治下肢软组织缺损患者36例，为更客观的展现微血管吻合技术在软组织缺损皮瓣修复方面的应用疗效，笔者团队以临床症状结合术后彩色多普勒下血管血流参数等为观察指标进行研究。

临床资料

1 一般资料

纳入标准：(1)生命体征稳定，无普外、心胸外、脑外科等其他重要部位创伤；(2)无恶性肿瘤病史；(3)无风湿免疫、内分泌代谢病及激素治疗病史；(4)无糖尿病、外周血管病及血管硬化；(5)无心、肺、肝肾等脏腑器质性病史。排除标准：(1)合并有外周血管原发性疾病；(2)损伤区域感染或损伤区合并有原发性软组织疾病；(3)患有精神疾病，无法配合治疗；……