王俊芳

医保能够报销哪些，主要看医保目录。但很多人对基本医疗保险的“三个目录”及其相关管理规定不是特别了解。那么，医保报销的“三个目录”到底是啥？药品目录中的“甲类”和“乙类”有什么区别？下面笔者就来具体科普一下。

基本医疗保险的“三个目录”

基本医疗保险的“三个目录”是指《基本医疗保险药品目录》《基本医疗保险服务设施目录》《基本医疗保险诊疗项目目录》，由省级以上劳动保障部门制定，对纳入基本医疗保险支付范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准进行严格规定。

基本医疗保险药品目录：主要是指纳入基本医疗保险支付范围内的药品，其主要分为甲类药品和乙类药品。

甲类药品：由國家统一制定，在临床治疗中必须使用的药品。其具有疗效好、使用广泛且价格较低等特点。根据基本医疗保险管理办法，在使用这部分药品过程中产生的费用全部纳入报销范围，患者不承担比例支付。

乙类药品：主要是指在临床中选择性使用疗效较好的药品，这部分药品价格要比甲类药品高。乙类药品的报销方式通常是需要患者首先自付一定的比例，再纳入医保报销范围，具体报销费用需要根据当地政策来定。

基本医疗保险服务设施目录：是指由定点医疗机构提供的，在诊断、治疗和护理过程中必需的生活服务设备。其范围主要包括：普通住院病床、隔离及危重患者住院病床、门（急）诊留观病床以及包含在床位费当中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等。……