王国亮

北京水利医院,北京 100036

在临床外科手术中，麻醉质量直接影响手术是否能够顺利进行以及疗效，臂丛神经阻滞麻醉是典型麻醉方式，在麻醉过程中一般采用解剖学定位法，此方法受患者个体差异以及配合度、麻醉医师的操作水平等影响较多[1]，此方法在术中穿刺可能不能一步到位，这就需要麻醉医生进行反复的穿刺探查，增加了患者的生理负担同时也影响麻醉质量。随着医疗行业的高速发展，超声技术的不断进步和完善，超声引导方式在臂丛神经阻滞麻醉当中的作用越来越重要[2]。本研究探索超声引导下经腋路臂丛神经阻滞在手外伤手术麻醉中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取在我院进行手外伤手术治疗的患者共计200例，纳入时间：2019年1月～2020年1月，按照麻醉方法的不同分为实验组和对照组，每组100例，实验组男患者、女患者分别为73例、27例，年龄22～74(43.28±2.35)岁；对照组男患者、女患者分别为75例、25例，年龄22～73(42192.32)岁；两组患者在年龄、性别等一般资料经过统计学分析，未表现出显著差异(P>0.05)，可以进行比较。本研究已获得我院伦理委员会的批准通过，所有患者均知情同意，已签订知情同意书。

1.2干预方法 对照组麻醉整体操作过程采取盲探法，首先令患者呈仰卧位，并保持身体放松，对患者的腋路进行标记。针头与皮肤垂直刺入，为患者进行局部麻醉处理，注入药物为剂量20ml混合液(1%利多卡因、0.375%罗哌卡因)。实验组采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉操作，让患者保持仰卧体位且让全身肌肉处于放松状态，头随意偏向一侧，确认腋路之后做好标记，对超声探头进行消毒之后探查患者臂丛神经，确认是否存在以下情况：形状为椭圆形或者圆形的低回声区。被……