孟璐璐

潍坊市妇幼保健院,山东 潍坊 261000

宫颈机能不全也被临床称为宫颈内口松弛症，属于妊娠期宫颈无痛性扩张，导致反复早产、流产的主要原因[1]。目前宫颈机能不全发生率不断上升，发病机制尚未有明确的研究，由于患者处于妊娠期，容易发生流产、早产等并发症，在无宫缩的情况下，子宫颈由于结构缺陷，难以维持妊娠到足月，目前宫颈机能不全发生率不断上升，需要采取有效的治疗措施[2]。目前宫颈环扎术是这类患者的主要方式之一，疗效较为明显，但手术时机存在一定争议，本文通过将不同孕周患者进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将58例我院2018年3月-2020年3月收治的妊娠期宫颈机能不全患者作为研究对象，对照组23例为14-28孕中期，研究组35例为14周前的孕早期。均符合宫颈机能不全的诊断，胎位正常，排除存在其他严重疾病者。其中对照组：年龄为21-34岁，平均年龄为(26.14±5.31)岁。研究组年龄为22-35岁，平均年龄为(26.35±5.45)岁。对比两组一般资料，P>0.05，可对比。

1.2方法 所有入选者均给予手术治疗，术前：手术前1天给予预防性保胎治疗(根据孕周不同，静滴硫酸镁或者盐酸利托君)，B超测量患者子宫颈的长度、宫颈扩张的程度，了解胎儿及其附属物情况，口服地屈孕酮片10mg，一天2次，出现宫颈扩张，需要绝对卧床，并将床尾抬高。手术操作：术前常规查阴道分泌物，无异常才可进行环扎术，患者腰硬联合麻醉，取膀胱截石位，暴露会阴，并对外阴进行常规消毒，操作时需要轻柔，用双10号丝线于宫颈1-2点、11-10点、8-7点、5-4点处进行环扎，在1-2点处打结。手……