马雪文 孙亚玲

1.甘肃省妇幼保健院护理部,甘肃 兰州 730050 2.甘肃省妇幼保健院健康管理中心,甘肃 兰州 730050

在妇产科重症患者中，其较为常见的并发症是胃肠功能障碍综合征，如果没有进行及时处理，就会导致机体内环境紊乱，对患者的免疫功能造成严重影响，严重时甚至会发生严重感染、呼吸衰竭等致死性的病症，给患者的健康安全带来了严重威胁[1]。我院妇产科重症患者在治疗时，应用大承气汤保留灌肠，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2019年2月-2020年2月收治的妇产科重症患者92例，随机分为两组，每组各46例，其中对照组中年龄21.5～33岁，平均(27.1±2.4)岁；疾病分型：DIC6例，失血性休克12例，胎盘早剥23例，其他5例。研究组中年龄21.5～34岁，平均(27.3±2.5)岁；疾病分型：DIC7例，失血性休克11例，胎盘早剥21例，其他7例。资料具有可比性(P>0.05)。

表1 两组肠道功能早期恢复指标对比

表2 两组疗效对比(例，%)

1.2方法

1.2.1对照组患者应用常规西医治疗，内容如下：手术后，禁饮禁食，维持妇科减压，告知患者早日开展功能训练，同时，纠正水、电解质平衡，常规应用抗生素、营养支持治疗。

1.2.2研究组患者应用大承气汤保留灌肠治疗，组方：芒硝、枳实、延胡索、大黄各10g，木香、赤芍、桃仁各12g，莱菔子、乌药、厚朴各15g。应用800mL的水将药材浸泡30分钟，水煎至200mL，降温至40℃左右。保留灌肠：患者取左侧位，垫高臀部约10厘米左右，测量药液温度，然后倒入灌肠袋，应用输液架悬挂灌肠，润滑肛管前段，然后插入直肠约25cm左右，松开止血钳，速度：一分钟90滴。灌肠结束后，夹闭肛管，缓慢拔除，尽可能保留药液在1h及以上。