李梦玲，王富兰，赵庆华，肖明朝，谢莉玲，胡燕

神经源性膀胱是宫颈癌根治术后常见并发症，发生率高达70%～85%，主要表现为储尿和排尿功能障碍[1-2]。间歇导尿是国际尿控协会推荐的治疗神经源性膀胱的首选方法和金标准[3]。但此类患者膀胱康复过程动态而漫长，多数患者出院后面临自我护理缺陷、并发症增多、负性情绪加重、治疗信心丧失及社会经济资源不足等诸多问题，导致出院后不能长期、正确坚持间歇导尿，继而引起尿道损伤、感染等系列并发症，严重时可导致肾衰竭而危及生命[4]。针对出院间歇导尿患者的延续护理，国内主要依据护理常规或临床经验进行延续护理干预，间歇导尿延续护理实践尚缺乏统一规范和循证依据[4-5]。鉴于此，2018年1月至2019年4月，本研究在循证护理理念指导下，以间歇导尿临床实践指南为基础，以Delphi法为补充，结合奥马哈问题分类系统[6]，构建宫颈癌根治术后间歇导尿患者延续护理方案，以期为规范间歇导尿延续护理实践和护理标准制定提供参考。

1 资料与方法

1.1函询专家基本资料 专家纳入标准：①从事医疗或护理工作10年以上；②本科以上学历；③中级以上职称；④有较高积极性，愿意配合本研究。经严格筛选，纳入四川省和重庆市8所三级甲等医院医疗及护理专家共20名，其中男2名，女18名；年龄31～54(42.15±6.97)岁。工作年限10～35(19.75±8.21)年；中级职称9名，副高级6名，正高级5名；博士2名，硕士9名，本科9名；从事临床医疗5名，临床护理13名，临床康复2名。

1.2课题组成员 课题组成员共6名，包括从事妇科护理管理的主任护师1名，从事妇科临床护理的主管护师1名和护理学硕士研究生4名，主要负责文献检索、指南质量评价及证据整合、函询问卷编制及发放、数据整理及分析等。……